24小时心电图佩戴图片:佩戴24小时动态心电图的注意事项!

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  动态心电图(DCG,又称Holter)是一个小型心电接收器,它可以把病人24小时日常生活和睡眠中的心电图,全部连续地记录下来,是一种可以长时间连续记录并分析人体心脏在活动和安静…

  动态心电图(DCG,又称Holter)是一个小型心电接收器,它可以把病人24小时日常生活和睡眠中的心电图,全部连续地记录下来,是一种可以长时间连续记录并分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。弥补了普通心电图只能记录瞬间心电活动的不足。病人可以把其背在身上照常生活与工作,不受任何影响,睡觉时放在枕边即可,动态心电图的特点就是能记录患者二十四小时内心电图形,必要时,最长可延长至七天。它相比普通心电图来说有许多优点,普通的心电图只是用电极记录患者在极短时间内的一段心电波形,一般来说是两三分钟,但是有些患者的心电图波形并只是在某些时刻出现异常,所以如果让这样的患者做心电图是看不出什么问题来的,只有动态心电能发现这样隐藏得比较深的身体的缺陷。所以动态心电图是判别心脏问题的比较可靠的一种方法。

  动态心电图主要用于捕捉阵发性心律失常,如有阵发性心动过速和早搏,记录它们的发生时间、数量及分布状态;有无一过性的心绞痛、心肌缺血以及发作的诱因和发生时间。还可对一些经常出现心血管病症状(普通心电图没有阳性发现)的患者进行鉴别诊断。在这部分患者中,有的是心脏病引起的症状,也有相当一部分人是因为心脏异常而引发症状,如部分自主神经功能紊乱或更年期综合征患者等,这对临床医生作出正确诊断并有针对性进行治疗,有很大的帮助。

  24小时动态心电图是什么

  24小时动态心电图是一种通过随身携带的记录器,连续不断地监测人体24小时心电变化,再经信息处理分析系统记录的心电图。24小时动态心电图可确定病人的心悸、头晕、昏厥等症状是否与心律失常有关,如极度心动过缓、心脏停搏、传导阻滞、室性心动过速等,这是目前24小时动态心电图最重要、应用最广泛的情况之一。24小时动态心电图也是监测心肌缺血的标准化方法之一。

  24小时动态心电图的适应症为:1、监测正常人群中心律、心率和传导情况;2、用于原因不明的头晕、黑朦、昏厥患者;3、确定有无心肌缺血;4、对各种器质性心脏病患者心律失常严重程度及危险的估计,如冠心病、急性心肌梗塞出院的常规检查、冠状动脉搭桥术后等等;5、病窦综合征的诊断及决定是否安装起搏器;6、心脏起搏器安装后的随访及监测起搏器引起的心律失常;7、抗心律失常治疗的疗效观察。

  24小时动态心电图的作用

  1、观察正常人(包括小儿)心电图中心率和心律的动态变化。

  2、对各种心律失常患者可检测出有无威胁生命的心律紊乱,以便得到及时合理的治疗。如室性早搏患者进行Holter动态心电图检查时,常见检测出成对或室性心动过速。

  3、常用于各种心血管疾病如心肌梗塞、心肌病、心肌炎等心脏病所致各种心律失常的检测。

  4、动态心电图广泛用于抗心律失常药物的疗效的评价研究工作。

  5、动态心电图可应用于晕厥病人的研究,以发现心源性晕厥的病例,便病人得到及时治疗。

  24小时动态心电图的正常值

  1、窦性节律:正常人几乎总是窦性心律。窦性心动过速发生于运动、情绪激动时,窦性心动过缓出现于午休及夜间睡眠时,窦性心律不齐可出现于各个时间。

  2、心律:成年人24h全部心搏数多在80000–140000个。夜间睡眠时,最低心率可慢至40bpm,偶有小于40bpm多因迷走神经增高所致。青年人剧烈运动心率可达180bpm以上。老年人运动时心率一般不超过160bpm。为此,以安静时心率在60–100bpm之间作为动态心电图的标准显然是不合适的。

  3、早搏:24小时房性早搏小于100次。室性早搏数目小于800次。多为单形室性早搏,少数有偶发多源室性早搏,室性QRS波群时间≤0.14S,无RonT现象。

  4、房性心动过速:正常人房性心动过速的发生率约为了10–20左右,多由3–7个房性QRS波群构成,心率100–250bmp,24h不超过3阵。

  5、心房扑动与心房颤动:心房扑动、心房颤动的发生率约为0.25–2。为短暂偶发,能自行终止。见于特发性心房颤动或心房扑动。

  6、房室传导阻滞:正常人偶有一度及二度I型房室传导阻滞,发生于睡眠时,多为一过性。

  7、逸搏与逸搏心律:逸搏出现于窦性心动过缓,早搏的代偿间歇后,常见的逸搏有房性及交界性。逸搏连续出现3次,形成短暂逸搏心律,可与窦性心律形成不完全干扰房室脱节。

  8、ST–T变化;剧烈运动ST段轻度上斜型下降≥0.75mv。不同状态下记录到的T波可直立低平,一般不出现深而倒置的T波。

  9、Q–T间期;Q–T间期变动在0.40±0.04S之间。心率快时Q–T间期缩短,心率慢时Q–T间期相应延长,一般不超过480ms。

  24小时动态心电图注意事项

  1、宜动不宜静。佩戴者要适当做一些运动,因为大部分疑心绞痛者是由于激烈的运动而导致的疾病,这样方便观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系,供医生诊断参考。不过病情严重者应遵循医生吩咐。

  2、皮肤宜干燥不宜潮湿。电极贴在前胸皮肤上经导线与记录仪相连,如果皮肤是潮湿的,可能会导致电机和皮肤接触不良,甚至造成电极脱落,受检者只得重做。因此检查日不能洗澡、避免出汗。

  3、远离电磁场。因为24小时动态心电图是利用磁带进行记录,因此磁场对此干扰颇大。从接听过手机的心电图上可以看到,接听时段已无正常心电波形了,分析图形时只得把这个时段裁去。不过现在的记录仪已为数字化的,不受磁场干扰了。

  4、宜记日记。常记录对动态心电图的研究结果有着帮助。将24小时内身体不适和运动时间详细登记,就可找出此时间段的心电图看有无变化,为医生诊治提供可靠依据。

  24小时动态心电图多少钱

  24小时动态心电图相对于普通的心电图具有时效性,普通限电图纸是记录患者几个小时的情况,而23小时动态心电图可以时刻记录患者的情况,有利于及时发现患者出现的问题,有利于及时治疗。所以,24小时动态心电图的价格比普通心电图的价格要稍微贵一些。24小时动态心电图的价格大概在150元左右,但是,由于医院条件等等和患者体质不同,所以价格稍有不同。

作者: ganermei

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